아시아인, 중동인, 카리비아해인에 특히 잘 발생 하고, 남성: 10% 차지 하며, 20-30대, 40대의 가임 여성에게 대부분 발생 한다.

봄, 여름에 재발, 악화, 겨울에 완화 되기도 하며, 한번 발생하면 재발할 소지가 매우 크다.

유전적인 소인(5-20%)
자외선에의 노출
여성호르몬 ( 17-β-estradiol tyrosinase의 activity를 증가)
기타
   영양소의 결핍
   다른 호르몬 : 프로게스테론(황체 호르몬)
   약 : 하이단토인(간질치료제), 디란틴(간질 치료제), 페니토인 등
   내분비계통질환 : 난소의 종양, 갑상선질환, 부신기능저하증 등
   열 : 열성홍반
   화장품
원인불명 - 여성의 2/3, 남성의 대부분
   전체적으로 임신과 피임약의 복용(복용자의 21%)이 가장 큰 원인

색소침착의 원인

1) 멜라닌 색소의 증가 ( melanotic )
2) 멜라닌 세포의 증가 ( melanocytotic )
3) 둘 다 인지 ( Mixed )

우드램프(자외선 램프) 검사

1) 표피형( Epidermal )
2) 진피형( Dermal )
3) 복합형( Mixed )

조직검사(Fontana-Masson 염색)

정확하게 색소침착부위를 알 수 있다. 정확한 치료 방침의 설정이 가능

M N C Program 이란?

M N C Program 이란 스페인 및 세계 50여개국 이상의 병원에서 Melasma 치료를 위해 시술되어지고 있는 기미 치료 전문 프로그램입니다.

화학적 박피인 기미/착색 치료 라인를 통해 각질층을 얇게 만들어 표피층을 건강하게 만들고 진피층에 새로운 콜라겐을 형성하여 건강한 피부를 만드는 동시에, 세포 면역 체계를 강화 시키는 Melablock HSP 와 강력한 항산화제인 비타민 C 25% 제품인 Censil, 그리고 항 티로시나아제 및 표피의 TURNOVER를 가속시키는 Blending Bleaching cream 사용하여 빠르고 신속한 새로운 기미 치료 프로그램입니다.

일반적으로 두달 반정도의 시간이 걸리며 단순한 기미 치료 프로그램이 아니고 치료된 기미를 효과적으로 재발되지 않도록 만들어 주는 보다 확실한 프로그램입니다.

기미/착색 치료 라인

    Superficial Peeling이므로 일상생활에 지장이 없다
    Superficial Peeling이지만 반복하면 Medium depth peels 과 같은 효과를 볼 수 있다
    Acne, Melasma, Fine Wrinkle등 indication이 광범위하다
    단독 혹은 보조적으로 치료가 가능하다
    박피 깊이를 증강시키는 효능이 있다

    피부톤을 밝게 하거나 여드름 치료 등을 원하는 환자
    피부 tightening (탄력)
    기미, 주근깨
    광노화로 생기는 질환 ( 일광흑자, 지루성각화증, 주름, 처짐, 모세혈관 확장, 모공 확장 )

기미/착색 치료 라인 적용 - TCA Peeling Depth Sign

    홍반 ( Post Peel Mask )
    피부건조 ( Vit E anti- oxydant )
    단순포진 (항바이러스제 처방 or Blending Bleaching cream 처방)
    염증후 과색소 침착 (Blending Bleaching cream 처방)

Blending Bleaching cream - 표백제 + 표피탈락촉진제 + 멜라닌 색소형성 억제<



  생성장소 ; 표피와 진피 사이의 기저층의 멜라노사이트(melanocyte)


멜라닌 형성 제한
항티로시나아제 : 티로신으로부터 인돌그룹까지의 멜라닌을 생성하는 효소의 통로를 제한

항산화제 : 티로신이 멜라닌으로 변형되는 산화의 통로를 제한한다.
Kojic Acid - Aspergillus extracts - Glabridin- Liquirtin - Lactic acid - mulberroside F.

표피의 turn over 가속
각질세포의 교체를 가속화함으로써 멜라닌의 희석효과
Retinol - AHA - Vitamin C

UVs에 의한 피부손상 방지
Vitamin A, C and E - Kojic acid Mulberroside F

염증 대비
Glabridin - Ascorbic Acid - Tocopherol - Glycyrrhizin - Glycyrrhetinic acid

유효성분들의 효율성 향상

멜라닌세포 주변에의 저장소 효과 : Transcutol®
각막층의 침투성 : AHA
멜라닌 제거의 가속화 : AHA - Retinol
식균작용 자극 : Aspergillus extracts

Melablock HSP - 세포 면역 체제 강화 + apoptosis(세포자멸) 방지 + 자외선차단

Heat Shock Protain 합성의 유도 :일광 노출에 의한 thermal stress 로 부터 단백질의 3D 구조 보호


HSP의 단백질 보호 기능

* 활성 단백질 보호.
* 변성된 단백질 회복, 원래의 3D 구조로 refolding.
* 새로이 합성된 단백질들이 올바른 3D 구성으로 성장할 수 있도록 도움.
* 세포 내에서 단백질 이동.
* 손상된 단백질 제거

구조적 HSP도 있고, 유도된 것도 있다.
HSP 27, 68, 72, 90 (유도성 HSP) 는 스트레스성 세포자멸에 대항하는 힘이 더 많고, 세포가 빠른 시간 내에 손상된 단백질들을 회복할 수 있다


Trehalose 가 HSP 합성을 유도, 극단적인 조건에서도 생존하게 한다


Trehalose : 천연 이당류 (disaccharide), 건조 (desication)에 대한 특별한 저항력.
Trehalose 덕분에 극도의 삼투압 스트레스에도 살아 남는 유기체가 있다.

Melablock HSP - - 세포 면역 체제 강화 + apoptosis(세포자멸) 방지 + 자외선차단

* Sunscreen - UVA , UVB 를 반사
* Filters : 반사되지 않는 UVA , UVB 의 흡수.
* Free radicals에 대항
* 무독성 무알러지 “PABA free”.
* 광화학적으로 안정적
* SPF 지수 - 60

Censil - 항산화제 + 멜라닌 색소 형성 억제

L-ascorbic acid가 피부에 주는 효과.

* 멜라닌 생성을 억제함으로써 미백, 색소 침착방지 및 개선의 효과
* 섬유아세포를 자극하여 콜라겐 합성을 촉진시킴으로써 피부재생 및 탄력을 주게 됩니다.
* 활성산소로부터 세포를 보호함으로써 항노화의 작용을 합니다.

활성산소란 무엇이며, 왜 피부에 유해한가 ?

활성산소는 피부의 노화뿐만이 아니고 각종 질병을 일으키는 주요 원인입니다.

활성산소는 짝지어지지 않은 홀수의 전자를 가진 분자구조의 상태인데, 매우 불안정하며 반응성이 큰 특징을 지니고 있으며 강한 독성을 가지고 있습니다.

활성산소는 정상적인 분자와 결합하면서 또 다른 활성산소를 생성해냅니다.

정상적인 분자의 전자를 하나 뺏음으로써 정상적인 분자가 활성산소로 변하게 되고 이런 과정이 연쇄적으로 일어남으로써 피부의 노화가 급격이 빨라지게 됩니다 인체 내 정상적인 대사과정에서 생성되기도 하지만 운동시, 흡연 음주, 스트레스 등의 원인으로 발생하기도 하고 일상생활을 하면서 자연스럽게 노출되는 환경오염, 방사능, 자외선, 약물 복용 등이 원인이 되기도 하므로 항상 활성산소로부터 자유로울 수는 없습니다 .

비타민C가 어떻게 활성산소를 막아주나 ?

비타민 C는 활성산소와 반응성이 강하여 자신의 전자를 활성산소와 공유하려는 성질이 강하므로 활성산소에 의한 세포의 손상을 막고 피부의 노화를 더디게 합니다

비타민C가 색소침착을 방지하는 두 가지 기전

1) 비타민C는 멜라닌 생성에 필요한 산화 과정을 차단함으로써 강력한 항산화제 역할을 한다.
2) 비타민C는 티로시나제의 작용을 저해하는 역할을 한다


* Pure L-Ascorbic acid : Not L-Ascorbic acid derivatives
* High Concentration: 25%의 고농도의 비타민 C 함유
* Good Penetration to the dermis: 92%의 높은 진피 흡수율
* Less Irritation : 저 자극. ; NO Alcohol, preservative, PH value
* More Stability : 18개월에 이르는 안정성 (96.9%, less yellow in color)

일반 미백관리

1) Blending Bleaching cream
2) Melablock HSP
3) Censil